Stomatochirurgie

Stomatologická chirurgie se zabývá diagnostikou a řešením nestandardních situací a problémů v oblasti dutiny ústní. V našich ordinacích provádí zubní lékaři, zaměřující se na stomatochirurgii, složitější extrakce zubů, chirurgické extrakce zubů moudrosti, resekce, operace cyst, plastické operace na měkkých tkáních dutiny ústní, úpravy protézního lože před zhotovením snímacích náhrad a další výkony, které vyžadují odbornou péči a které lze provádět ambulantně.

K nejčastěji prováděným zákrokům ve stomatochirurgii patří extrakce zubu neboli jeho vytržení. Důvodů k extrakci (především u trvalých zubů) bývá několik, zejména se to týká zubu, který není prořezán do úst nebo je prořezán pouze částečně a je v anatomicky nevýhodném postavení. Takový zub může způsobovat bolest, závažné záněty či poškozovat okolní zuby. Mezi další důvody extrakce zubu patří například zlomenina zubu zasahující hluboko pod dáseň, do kořenové části zubu, dále kaz kořene zubu, extrakce může být také vhodným řešením u třetích molárů (tzv. zubů moudrosti), v případě nesprávného růstu zubu může být extrakce doporučena z hlediska plánované ortodontické léčby apod.

V případě, že zubní lékař rozhodne o odstranění zubu, ovšem zub nelze odstranit jednoduchou extrakcí, je nutné provést tzv. chirurgické vybavení zubu. Takový chirurgický zákrok již vyžaduje výraznější zásah do přilehlých tkání zubu, zavedení stehů a v některých případech mohou být doporučena antibiotika k zamezení zánětlivých komplikací po zákroku. Extrakce neboli trhání zubu bývá jedním z nejvíce obávaných stomatologických zákroků. K jeho výkonu je třeba přistoupit v případě, že všechny snahy o „nápravu“ daného problému selhaly nebo došlo k nevratnému poškození zubu.

Se specifickým přístupem se setkáváme především v případě extrakce třetích molárů, tedy při odstranění zubů moudrosti (takzvaných „osmiček“). Třetí molár vyrůstá do zubního oblouku až v dospělosti, tedy jako poslední, a proto se stává, že již není v čelisti dostatek místa. Pokud jsou zuby moudrosti špatně umístěné, komplikuje se tím jejich čištění a to může vést k zánětu. Odborný názor na extrakci zubu moudrosti z preventivního důvodu a rovněž i případná komplikovanost výkonu jsou individuální, závisí na konkrétní diagnóze, věku klienta,  jakož i na odbornosti a zkušenosti daného stomatochirurga. Pokud je zub kompletně prořezaný, jedná se většinou o extrakci jednoduchou a srovnatelnou s extrakcemi u ostatních zubů, pokud však zub není prořezaný vůbec nebo jen částečně, zvyšuje se komplikovanost a délka extrakce. Jestliže je zub moudrosti prořezaný do dutiny ústní správně a nezpůsobuje žádné potíže, jeho extrakce nemusí být nutná.

V našich ordinacích přistupují zubní lékaři k ošetřovaným klientům s maximální citlivostí a s ohledem na jejich individuální pocity, před samotným výkonem se snaží klienta co nejvíce informovat o jeho průběhu, během zákroku pak hlavní možnost tišení bolesti představuje lokální anestezie. U komplikovanějších stomatochirurgických výkonů (zejména v případě extrakcí zubů moudrosti, třeba i více zubů současně) lze zákrok provést i v analgosedaci.

Zpět